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건강한 아이 키우기

예방접종을 왜 해야 할까요?

얼마 전 어린아이들에게 예방 접종하지 않고 약도 쓰지 않으며, 수두 파티 등을 자랑스럽게 얘기하는 인터넷 사이트 때문에 논란이 됐고 아직 진행 중인 이야기이다. 소아청소년과 전문의로서 보기엔 위험한 행동이라 예방접종에 대해 얘기해보려 한다. 깨끗한 식수의 공급, 항생제 및 백신의 개발은 인류의 평균수명 연장과 건강증진에 공헌했다. 예방접종은 위험한 질병으로부터 인간을 보호하고 전염력이 있는 세균감염의 전파를 감소시켜 지역사회를 보호해준다. 즉 한 집단내에서 특이 질환에 대한 면역력이 높다면 지역사회로 전염되는 것을 막아 면역되지 않은 사람들까지 보호해주는 집단면역에 의한 방어가 가능하게 되는 것이다. 그러나 면역된 사람의 비율이 낮아지면 병원체의 집단내 감염이 쉬워지고 전염의 전파속도도 빠르게 진행된다...

2021. 10. 9. 12:27
건강한 아이 키우기

포켓몬과 광과민 발작

1997년 12월, 현재까지 인기 있는 일본 애니메이션 포켓몬스터 38화에서 12Hz의 붉은빛과 푸른빛이 약 6초 정도 점멸하는 부분이 있었다. 일본 전역에서 약 750명의 어린이들이 발작을 일으켜 병원으로 후송돼 전 세계적으로 큰 이슈가 됐다. 이후 이것을 닌텐도 증후군 또는 포켓몬스터 발작이라 불리게 됐다. 이처럼 빛에 민감하게 반응하여 발작을 일으키는 것을 광과민 발작(Photoparoxysmal response)이라고 한다. 광과민 발작은 크게 두 군으로 나뉜다. 첫 번째는 순수하게 빛에만 반응하는 광과민 또는 반사성 발작 군(pure photosensitive epilepsy 또는 reflex epilepsy)이며, 두 번째는 뇌전증이 있으면서 광과민이 있는 군(epilepsy with refl..

2021. 10. 9. 12:17
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갑자기 눈 깜빡이는 아이들-틱 장애

신학기가 되면 하지 않던 행동을 해 병원에 오는 아이들이 많이 있다. 눈을 깜빡이고 고개를 움찔하거나 어깨를 으쓱하는 동작에서부터 냄새를 킁킁 맡고 물건을 만지거나 옷을 당기는 모양 등 운동과 관련된 수준에서부터 가래소리나 개 짖는 소리 등 이상한 소리를 내거나 욕설을 하는 등 음성과 관련된 증상까지 다양하게 호소한다. 대부분은 일과성 틱장애이긴 하지만 심한 경우 진행된 뚜렛증후군인 경우도 있다. 자신의 의지와 관계없이 갑작스럽게 반복하며 움직이거나 소리를 내는 것을 틱장애(Tic disorder)라고 하며, 이중 움직임을 주로 하는 것을 운동 틱(motor tic), 소리를 내는 것을 음성 틱(vocal tic)이라고 한다. 이러한 증상이 12개월 미만인 경우 일과성(transient)이라 하고 그 이..

2021. 10. 9. 12:08
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아이들의 스마트기기 중독의 문제점

외래진료를 보러 오는 아이에서부터 많이 아파 팔에 수액을 달고 있는 아이들까지 스마트폰이나 태블릿 노트북을 못쓰게 하면 다양한 저항 행태를 보인다. 진료를 하려면 할 수 없이 아이가 원하는 걸 줘야만 한다. 과연 스마트기기들이 우리 아이들에게 어떤 영향을 줄까? 우선 중독의 사전적인 의미를 보면 크게 독으로 지칭되는 유해물질에 의한 신체 증상인 중독(intoxication·약물중독)과 알코올·마약과 같은 약물 남용에 의한 정신적인 문제가 주로 문제가 되는 중독(addiction·의존증)을 동시에 말한다. 특정 남용물질 이외에도 특정 행동이나 조건에 중독된 상태까지 범위를 넓히면 스마트폰·인터넷·쇼핑 중독도 여기에 포함된다. 그러나 스마트기기는 이동성·편리성·접근성 등으로 다른 중독과 관련된 요인들보다 침..

2021. 10. 9. 12:03
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아이들 장염을 어찌 할까요?

무더웠던 여름 날씨가 언제였던가 싶게 선선해져 가을 문턱에 접어들었습니다. 조선업 불황 여파로 힘든 상황에서 잇달아 발생한 콜레라 뉴스로 풍요로워야 될 추석을 또다시 힘들게 보내신 분이 많습니다. 그러나 이 어려운 상황도 지나가리라 믿습니다. 1820년경 조선왕조실록에 열명 중 한두 사람도 살아남지 않았다는 내용은 치사율이 80~90% 이상에 달할 것으로 볼 수 있고, 1895년경 구한말 선교사들의 기록에 보면 콜레라의 치사율은 75% 정도로 보입니다. 이것만 보면 콜레라는 굉장히 무서운 병입니다. 그러나 현대의학의 발달함에 따라 수액요법으로 포도당, 적절한 수분과 전해질 공급이 가능해지면서 사망률은 1% 미만으로 떨어졌습니다. 무서운 질환이지만 그리 겁먹을 필요는 없습니다. 날씨가 선선해지면 콜레라 외..

2021. 10. 9. 11:58
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뇌전증 환자는 운전을 어떻게 해야 할까

지난달 31일 부산 해운대 교차로 교통사고로 3명이 사망하고 20명이 다쳤다. 가해자가 뇌전증이라는 언론보도에 뇌전증으로 치료받고 있는 아이들을 색안경 쓰고 보지 않을까 하는 마음에 걱정스러워 펜을 들었다. 뇌전증은 불치의 병이 아니고 대부분(70%)의 환자는 약물로 잘 조절되어 일상생활이 가능하다. 약 30%의 뇌전증 환자들은 약물 치료에 의해 잘 조절되지 않으나 의학의 발전으로 약물에 반응하지 않는 약물 난치성 환자들도 식이요법, 수술을 통해 약 85%에서 치료될 수 있다. 하지만 발작의 재발을 예방하기 위해서는 환자는 생활규칙을 잘 지켜서 약을 규칙적으로 복용하고 피로·음주·수면부족 및 스트레스 등의 유발요인을 피해야 한다. 교통사고의 가장 흔한 원인은 졸음운전으로 전체의 25%를 차지하며 질환으로..

2021. 10. 9. 11:43